【学术期刊】《BMC Primary Care》，2022年11月。
【主要观点】高成本人群作为消耗大量医疗资源的少数群体，是全球医疗卫生体系面临的共同挑战。已有研究表明，通过优化初级卫生服务供给可在一定程度上减少高成本人群的发生，但基层医疗卫生机构服务范围与高成本人群之间的关系尚未得到系统探讨。本研究基于中国农村地区的现实背景，首次提出基层医疗机构服务范围的扩大与高成本人群比例下降之间存在显著关联，这一发现为通过强化初级卫生服务体系建设控制医疗费用不合理增长提供了新的理论视角。同时分析表明，服务范围的拓展不仅能够通过慢性病管理、健康随访等干预措施降低并发症风险，减少可避免的住院与急诊使用，还能通过提升服务可及性与连续性，改善居民健康行为与健康结果，从而从源头上抑制医疗费用过快增长，凸显了初级卫生服务在健康守门、资源协调与费用控制中的核心功能，也为我国在分级诊疗与医保支付改革背景下，如何通过基层能力建设优化医疗资源配置、推进医疗卫生服务体系高质量发展提供了重要的理论依据与实践路径。
