【学术期刊】《中国卫生政策研究》,2022 年第10期。
【主要观点】DRG支付改革作为国家医保支付方式改革的重要内容,对公立医院的运营机制与发展路径产生了深远影响,推动其实现从粗放式规模扩张向集约化内涵发展转变,是新时代公立医院高质量发展的核心议题。在这一背景下,公立医院的高质量发展应立足于“医疗服务的全周期”,依据社会再生产理论,从生产、分配、交换与消费四个环节系统构建发展框架。具体而言,高质量发展体现为三个维度:理念高质量,即拓展服务内涵、增强创新动能、提升运营效率;结构高质量,即优化资源配置、完善服务体系、推动系统整合;服务高质量,即提升患者获得感,推动服务质量从“符合规范”向“全面价值”转型。DRG支付通过政策、经济、社会与技术等多维路径,既为医院带来精细化管理和系统整合的机遇,也对其成本控制、病案质量、部门协同及服务连续性提出挑战。因此,在DRG实施背景下,公立医院的高质量发展路径应注重理念融合、部门协作、系统整合与服务回归,构建以患者健康价值为核心、兼顾效率与公平的新型发展模式。


